Seguro de Salud y Seguridad Social

29 oct 2015

Información sobre el sistema nacional de atención de salud español, con detalles sobre quién se beneficia, dónde y cómo registrarse con las autoridades y lo que las contribuciones y los beneficios que puede esperar.

Es obligatorio para todos los trabajadores residentes en España que se inscribió con el Fondo de Seguridad Social General (Tesorería General de la Seguridad Social - TGSS). Oficinas provinciales de seguridad social se encuentran en todo el país. La página web de la Seguridad Social tiene alguna información disponible en Inglés.

Dirección General de la Tesorería General de la Seguridad Social

En: Plaza de los Astros 5-7, 28007 Madrid

Tel: 503 8000

Información para las oficinas provinciales TGSS Contacto

El Instituto Nacional de la Seguridad Social (Instituto Nacional de la Seguridad Social - INSS) proporciona información sobre las prestaciones sociales (excluidas las prestaciones por desempleo), incluida la elegibilidad. Direcciones Provinciales del Instituto Nacional de la Seguridad Social se encuentran en todo el país.

Instituto Nacional de la Seguridad SocialAt: C / Padre Damián n ° 4, 28036 Madrid

Tel: 568 8300Fax: 561 1051

Información de contacto para las Direcciones Provinciales del INSS

La clasificación para la Seguridad Social

Cualquier persona que resida legalmente en España puede beneficiarse del sistema de seguridad social español si caen en una de las siguientes categorías:

Trabajadores por cuenta ajena

Trabajadores por cuenta propia

Estudiantes

Los trabajadores afiliados a un trabajo cooperativas

Los funcionarios públicos o personal militar

Hay dos esquemas diferentes de la Seguridad Social:

Que contribuye

No contributivo

El régimen contributivo es para algunos funcionarios, trabajadores por cuenta ajena que no son elegibles para un régimen especial, cinco categorías especiales de trabajadores agrícolas, marinos y mineros del carbón. Todos los trabajadores contributivas caerán en una de las seis categorías de trabajo (régimen), con tasas de contribución que difieren de una categoría a otra. No es posible que una persona que se ha registrado en más de un esquema para la misma ocupación.

Información Seguridad Social en relación con las seis categorías laborales

Para los empleados, un porcentaje fijo de los ingresos se paga y las contribuciones al sistema de seguridad social se iniciará tan pronto como comienza el empleo. Tanto el empleado y el empleador pagan un porcentaje de la contribución, con el empleador el pago de un porcentaje mayor que el de los trabajadores. Los pagos se realizan hacia la cobertura de la seguridad social para:

Enfermedad

Lesiones no relacionadas con el trabajo

Jubilación

Maternidad y paternidad

Trabajar--lesiones relacionadas y enfermedades profesionales

A través del tiempo

Paro

Fondo de Garantía Salarial

Formación Ocupacional

Los empleadores hacen contribuciones para la cobertura de la seguridad social para las lesiones relacionadas con el trabajo y los accidentes industriales.

Los trabajadores autónomos reciben el mismo tipo de cobertura de la seguridad social como los empleados, excepto que no estén cubiertos por el desempleo o accidentes de trabajo. Los que trabajan por cuenta propia pueden elegir entre un mínimo (al menos aproximadamente el 29 por ciento de los ingresos) y la cantidad máxima de cotización, y son responsables del pago de la cantidad total.

La obtención de un número de Seguro Social Afiliación

Inscripción en el servicio de seguridad social es obligatoria para todos los que trabajan en España. Cualquier residente, ya sea asalariado o por cuenta propia, tiene derecho a un número de seguro social. Una vez que se obtiene un número, es válido para la vida del titular. Los períodos de empleo se les conoce como "altas" y períodos de desempleo son llamados "bajos".

Los empleadores tienen que solicitar un número de seguro social para la persona que se va a emplear, si esa persona no tiene ya uno.

Los trabajadores autónomos podrán hacer la solicitud a sí mismos o contratar a un gestor para completar el proceso para ellos.

El formulario de solicitud y la documentación requerida deberán presentarse a una oficina local (local al lugar de trabajo del solicitante o el hogar) de la Tesorería General de la Seguridad Social. Una vez presentada la solicitud, el trabajador recibirá un certificado de inscripción (Documento de Afiliación) y un número de registro.

Los siguientes documentos deben ser presentados:

Una forma de identificación nacional con la fotocopia; un Número de Identificación de Extranjero (NIE) es suficiente

Certificado de residencia o pasaporte

Modelo TA1 (formulario de solicitud de la Seguridad Social)

En el caso de un trabajador es despedido o no deja de funcionar, la Tesorería General de la Seguridad Social debe ser notificado inmediatamente. El trabajador es responsable de contribuciones hasta que se notificó a la agencia.

Lista completa de las oficinas de Servicio Social

Beneficios de Cuidado de la Salud

Una vez que una persona se ha registrado en la administración de la Seguridad Social se les entregará un certificado que les da derecho a obtener asistencia médica. Con este documento se puede solicitar una tarjeta de salud (Tarjeta de Seguridad Social) en su centro de salud local.

Una vez registrada una tarjeta SIP se asignará. Una tarjeta SIP (Sistema de Información Poblacional) se expide a cada persona registrada en el sistema de salud del estado español y se debe presentar cada vez que asisten a una clínica, hospital o el cobro de la medicación prescrita por el químico.

Las personas no cualificadas o afiliadas

Cualquier persona que no esté afiliado al sistema de seguridad social español podrá optar por contratar un seguro de salud privado o pagar el monto total de los gastos médicos.

Beneficios de la UE País

Convenios europeos y Formulario S1 (antiguo E121 y E106)

Una persona que ha pagado las contribuciones regulares de seguridad social en otro país de la UE durante dos años completos antes de venir a España puede beneficiarse de la cobertura sanitaria pública por un período limitado de la fecha de su última cotización de la seguridad social realizado en el otro país de la UE. Para ello, es necesario obtener la Forma S1 (antiguo E106) y presentarlo a la oficina local del Seguro Social en España. Los jubilados y los beneficiarios de las prestaciones de invalidez deben obtener formulario S1 (antiguo E121) de la administración de la seguridad social de su país de origen.

Los ciudadanos jubilados de la UE

UE los nacionales residentes en España califican para la jubilación cuando llegan a la edad de jubilación a lo establecido en su país de origen (no a la edad de jubilación establecido en España). Los jubilados reciben beneficios y no pagan nada, siempre que tengan un formulario S1 (antiguo E121). Esta forma les da derecho a los mismos beneficios que un ciudadano español. S1 se debe obtener de la ex país de residencia.

Se certifica que:

cargas sociales correspondientes hayan sido pagadas en ese país

el titular ha cumplido la edad oficial de jubilación

el titular recibe una pensión del Estado.

Nota: La Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) no es válido para la asistencia sanitaria en España si el titular es residente en España.

Los médicos y los hospitales españoles

Para recibir tratamiento médico, los inscritos en el programa de seguridad social español debe visitar un centro de salud pública en su zona de residencia. Ellos serán referidos a un especialista si es necesario, sin embargo, las listas se pueden esperar a ver especialistas y para operaciones no urgentes. En caso de una emergencia vaya directamente a un hospital. Una tarjeta de seguro social o prueba de seguro privado deben presentarse en el hospital.

Jubilación y Pensiones Beneficios

La edad general de jubilación en España es de 65 años de edad; Sin embargo, las nuevas reformas verán el aumento de la edad de jubilación a los 67 años. El cambio será implementado gradualmente desde 2013 a 2027. La edad de jubilación se incrementará en un mes por año hasta 2018, y luego por dos meses por año desde 2019 a 2027. Algunas profesiones tienen la edad de jubilación más jóvenes. Los residentes que han alcanzado la edad de jubilación y pagado al menos el mínimo de cotización de la Seguridad Social durante al menos 15 años, incluyendo dos años fuera de los últimos 15, califican para una pensión de jubilación (pensión de Jubilación) También habrá un aumento de 15 a 25 años de cotización a la Seguridad Social necesarios para determinar la base reguladora de la pensión. El beneficio de jubilación pagada se basa en las contribuciones hechas durante la vida del trabajador. Desde 2013 hasta 2027 el cálculo se extenderá gradualmente a las contribuciones realizadas en los últimos 25 años.

Jubilación anticipada

Bajo las nuevas reformas de la edad legal de la jubilación anticipada se elevará de 61 a 63 años. Para la jubilación anticipada sea posible un mínimo de 33 años de cotización a la seguridad social son required.It También puede ser posible jubilarse a los 61 años de edad si se hicieron contribuciones a la seguridad social durante al menos 30 años y si registradas como desempleadas durante al menos seis meses antes a la aplicación.

Las personas con discapacidad y de las personas registradas como desempleadas durante al menos seis meses antes de la aplicación pueden tener derecho a jubilarse a una edad más temprana.

Cómo solicitar beneficios de jubilación

Un formulario de solicitud de pensión de jubilación debe ser completado y presentado junto con los documentos de apoyo (indicados en el formulario de solicitud) a un provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social (Instituto Nacional de la Seguridad Social - INSS) oficina (los marinos debe presentar su solicitud a la oficina provincial del Instituto Social de la Marina (Instituto Social de la Marina-IMS). Documentos requeridos varían de un caso a otro y se sugiere que consulte con el INSS.

Provincial del INSS datos de contacto de oficina

Jubilación formulario de solicitud de pensiones

La solicitud de jubilación podrá presentarse durante los tres meses antes o después de los extremos de empleo la fecha y el pago se hará efectivo a partir del día después de la jubilación. Si la solicitud es presentada más de tres meses después de que concluya la actividad de pago de la pensión comenzará con una retroactividad máxima de tres meses. La pensión se paga mensualmente, con dos pagas extraordinarias realizadas con los pagos de junio y noviembre.

La pensión de jubilación se termina en la muerte del pensionado.

Beneficios Educación

Seguro escolar proporciona cobertura para los estudiantes de las lesiones relacionadas con la escuela, las enfermedades y las crisis familiares (tales como la quiebra de la familia o de la muerte del jefe de familia). Estudiantes menores de 28 años, a partir del tercer año de la educación obligatoria (ESO) para el tercer ciclo (postgrado) en la universidad, están cubiertos. El seguro paga por los servicios médicos (incluidos los productos farmacéuticos) y proporciona apoyo financiero para los gastos de la discapacidad y funerarios.

Para tener derecho a los solicitantes de seguros de la escuela debe:

Sé a ciudadanos españoles o extranjeros que residen legalmente en España

Estar bajo la edad de 28 años

Estar registrado para los estudios cubiertos por el seguro, y con el seguro pagado plenamente

Se han cubierto durante al menos un año (esto no se aplica a los beneficios relacionados con la lesión de la escuela, crisis familiar y obstetricia o para estudiantes que han estudiado en el extranjero o en el año anterior estado matriculado en el segundo curso de la ESO o de educación especial)

Los solicitantes deberán presentar el formulario de solicitud de seguro de la escuela y la documentación personal para cada beneficio como se indica en el formulario de solicitud. Los documentos necesarios son:

DNI o NIE para extranjeros

Certificado del centro de educación para los estudiantes no universitarios

Constancia de inscripción para los estudiantes universitarios

Documentación específica para cada beneficio

Formulario de solicitud de seguro escolar (PDF)

El formulario de solicitud y la documentación se pueden presentar en cualquiera de los Centros de Información y Apoyo a la Seguridad Social (Centros de Atención e Información del INSS). Las cantidades varían en función del beneficio.

Información de contacto de los Centros de Información de la Seguridad Social y Apoyo

El reconocimiento del derecho a la y el pago de los beneficios se decide por la Dirección Provincial del Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS) en el que se presente la solicitud. En el caso de las prestaciones de salud, es la responsabilidad de la Dirección Provincial del INSS de la provincia en la que se le dio la atención médica.

Las prestaciones médicas deben ser solicitados antes de recibir atención de la salud, excepto en el caso de una lesión relacionada con la escuela y las emergencias médicas.

Maternidad, Maternidad Riesgo y Enfermería Madre Beneficio

Licencia de maternidad remunerada (Permiso de la Maternidad) está disponible para la mayoría de las categorías de empleados, así como algunas mujeres autónomas. Los trabajadores agrícolas pueden ser capaces de tomar la incapacidad temporal en lugar de la licencia de maternidad.

Las prestaciones de maternidad comienzan desde el día del parto o la fecha de la decisión judicial sobre la adopción o la decisión administrativa o judicial de acogimiento. Los beneficios pueden comenzar antes de dar a luz, si llega a ser necesario comenzar la licencia de maternidad antes del nacimiento. El monto del beneficio diario es de 100 por ciento del salario diario promedio obtenido en el mes antes de tomar la licencia de maternidad.

La elegibilidad para la prestación de maternidad

Para tener derecho a las prestaciones por maternidad, es necesario haber realizado contribuciones a la seguridad social por un período requerido antes del nacimiento del niño o de la toma de la licencia. Los períodos de cotización mínimos son los siguientes:

Las mujeres menores de 21 años de edad: ningún período mínimo de cotización

Mujeres veintiuno hasta veintiséis años de edad: por lo menos 90 días de cotización en los 7 años anteriores, o 180 días de cotización durante su vida

Las mujeres mayores de 26 años de edad: un mínimo de 180 días dentro de los 7 años anteriores, o de 360 días en su vida

En el caso de trabajadores a tiempo parcial, sólo las contribuciones hechas sobre la base del número de horas trabajadas se computarán.

Si una madre no tiene derecho a la prestación por maternidad, pero el padre lo hace, la mujer puede tomar su paternidad disponibles váyase como la licencia de maternidad. Si se emplean ambos padres, la prestación de maternidad puede ser compartida por ambos y puede tomarse a tiempo parcial.

Cómo solicitar la prestación por maternidad

El formulario de solicitud de la prestación por maternidad es conocido en español como el Solicitud de prestación de maternidad por nacimiento, adopción o acogimiento del Régimen Especial del Mar. Las solicitudes y los documentos justificativos deberán presentarse a un provincial Instituto Nacional de la Seguridad Social (Instituto Nacional de la Seguridad Social - INSS) oficina.

Formulario de solicitud de la prestación por maternidad

Información para las oficinas provinciales del INSS Contacto

Documentación necesaria varía dependiendo de si se trata de un parto natural, adopción o acogimiento.

Los requisitos de documentación

El médico en el servicio de Atención de Salud Pública dará el informe de maternidad correspondiente a la madre que le dará a la copia original de su empleador. Si la madre es tratada por un médico privado, deben emitir un informe que será presentado a la especialista en Atención de Salud Pública, que es el único que tiene la autoridad para emitir el informe de maternidad necesario. Este informe se rellenará y regresó a la madre. Junto con la documentación personal, la solicitud de prestaciones por maternidad y el informe de maternidad se envían al Centro de Gestión del Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS) o la Dirección Provincial del Instituto Social de la Marina (ISM).

Duración de la prestación por maternidad

Duración de la prestación es de 16 semanas ininterrumpidas, salvo en el caso de parto prematuro o si el recién nacido debe permanecer hospitalizados después del parto. En el caso de nacimientos múltiples, el plazo se prorrogará por dos semanas más por cada hijo. También hay un adicional de dos semanas si el bebé nace con una discapacidad. Si se toma el tiempo de trabajo durante su embarazo por razones médicas, de dieciséis semanas de licencia de maternidad después de que el niño ha nacido todavía se pueden tomar. La licencia de maternidad se puede extender hasta por trece semanas si un bebé nace prematuro de que ha tenido que permanecer en el hospital durante más de siete días después del nacimiento,

Riesgo de maternidad y de enfermería

Un subsidio también está disponible por parte del gobierno español para madres lactantes durante 9 meses después del nacimiento del bebé. Esta subvención tiene la forma de dos descansos pagados de media hora diaria para amamantar o bombear la leche materna.

Un subsidio también está disponible para las mujeres embarazadas que deben abandonar el trabajo cuando el trabajo representa un riesgo para el embarazo. La cantidad diaria de beneficio es del 75 por ciento del salario diario promedio obtenido en el mes antes de tomar la licencia de maternidad y se paga desde el día en que la mujer deja el trabajo.

Beneficio de Paternidad

Un subsidio de paternidad está disponible para la mayoría de las categorías de empleados, así como algunos la tienen por cuenta propia cuando toman tiempo libre del trabajo después del nacimiento de su hijo o en caso de que adopten o fomenten un niño. El monto del beneficio diario es de 100 por ciento del salario diario promedio obtenido en el mes antes de tomar la licencia de paternidad.

El monto del beneficio se calcula sobre la base de los salarios y los días trabajados en el mes anterior.

La elegibilidad para beneficios de paternidad

Padres deben de haber contribuido a la seguridad social durante al menos 180 días en los 7 años antes de tomar la licencia, o han hecho contribuciones durante al menos 360 días en su vida.

Si se emplean ambos padres, la prestación de maternidad puede ser compartida por ambos y puede tomarse a tiempo parcial. En el caso de adopción o acogimiento, sólo un padre puede tomar licencia.

Cómo solicitar la prestación por paternidad

Las solicitudes y los documentos justificativos deberán presentarse a una información local del Seguro Social y Centros de Apoyo (Centros de Atención e Información del INSS).

Paternidad formulario de solicitud de beneficios

Documentación necesaria varía dependiendo de si se trata de un parto natural, adopción o acogimiento.

Los requisitos de documentación

Duración de la prestación por paternidad

El subsidio por paternidad se paga durante 13 días después de los obligatorios de 2 días (4 días si el viaje era necesario para el nacimiento) a cargo del empleador, sin embargo se puede pagar hasta 20 días si el bebé está naciendo en una familia grande (o de la nacimiento califica la familia por ser grande), en caso de adopción, acogimiento o si hay algún miembro discapacitado de la familia. Para múltiples nacimientos, adopción o acogimiento, se agregan dos días adicionales si un niño es discapacitado o por cada hijo a partir del segundo. En 2015 la prestación por paternidad aumentará a 30 días.

La licencia remunerada puede ser tomado como días de trabajo completos o, al menos, la mitad de un día de trabajo, con la aprobación del empleador. Comienza desde el final de cualquier permiso retribuido tomada por el nacimiento, adopción o acogimiento de un niño hasta la maternidad de la madre deja extremos, o de la adopción legal / fomento hasta el final del permiso de maternidad de la madre.


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